交通事故後遺障害の手続きでお悩みの方のためのネット窓口

TEL:0527342803
メールでのお問い合わせはコチラ

お問い合わせ

    必須お名前 (漢字)

    必須お名前 (よみ)

    性別

    必須メールアドレス

    電話番号

    希望連絡方法

    メール電話

    事故日

    傷病名
    ※わかる範囲で結構です

    当サイトを知ったきっかけ

    お問い合わせ内容

    • この予約フォームは24時間受け付けています。

    • 定休日、営業時間以外のお問い合わせは、3営業日以内にご連絡いたします。

    • ご希望される日時の直前のご予約やお急ぎのお問い合わせの場合は、お電話にてお問い合わせをお願いします。

    • 万が一、3営業日が経過しても返信/電話のない場合は、メールアドレス入力間違い等のトラブルの可能性があります。 再度お問い合わせください。

    • お客様の個人情報は、お客様の事前のご承諾なしに第三者に一切提供いたしません。

    • お客様のご利用携帯の迷惑メール設定によって、当事務所からの返信メールが届かないケースがあります。
      特に、携帯メールアドレスがパソコンからのメールを受信拒否してしまっているケースが多いです。
      メールの受信設定をよくご確認の上、お申し込みをお願い致します。

    当サイトのサイトポリシー/個人情報の取扱について